Wat is diverticulitis
Denk aan divertikelziekte als een traditionele fietsband: de dikke darm fungeert als de flexibele binnenband, terwijl de darmspier de stevige buitenband is. De druk in de darmen stijgt door de inhoud, vergelijkbaar met het oppompen van lucht in de binnenband van een fiets. Als er zwakte in de buitenste buis (darmspier) optreedt, kan de binnenste buis (darmwand) een gat creëren en erdoorheen steken, wat kleine zakjes (divertikels) aan de buitenkant vormt. Wil je zien hoe diverticulitis eruitziet tijdens een colonoscopie (endoscopisch onderzoek), klik dan hier. Gelukkig zijn er veel manieren om pijnlijke diverticulitis om te zetten in pijnloze diverticulose.
Uitleg begrippen (terugkerende) diverticulitis
- Diverticulose: verwijst naar de aanwezigheid van zakjes (divertikels) in de dikke darmwand, die echter niet ontstoken of pijnlijk zijn.
- Diverticulitis: treedt op wanneer deze zakjes ontstoken zijn, wat leidt tot pijn en ongemak.
- Ongecompliceerde diverticulitis: is wanneer deze zakjes ontstoken en pijnlijk zijn. Hierbij kan ook wat bloeding optreden, maar het is geen ernstige complicatie (SUDD – Simple, Uncomplicated Diverticular Disease).
- Gecompliceerde diverticulitis: ontstaat wanneer deze zakjes geïnfecteerd raken en abcessen (met zelden fistels) vormen. Dit kan leiden tot drukopbouw in het zakje. Hetgeen kan resulteren in perforatie (het zakje scheurt), wat leidt tot fecale peritonitis. Andere complicaties zijn vernauwingen van de darm als gevolg van terugkerende micro-ontstekingen. En obstructies waarbij er geen normale afvoer van ontlasting mogelijk is.
- Diverticula: zijn de uitstulpingen of zakjes die zich vormen in de darmwand.
- Divertikelziekte (DD): Het is de algemene naam voor de aandoening waarbij deze divertikels zich vormen in de wand van de dikke darm. Dit komt meestal voor in het sigmoïd (het laatste deel van de dikke darm) en het colon (dikke darm).
Verdwijnt (terugkerende) diverticulitis vanzelf?
Diverticulitis zal niet vanzelf verdwijnen. In tegenstelling tot het kopen van een nieuwe buitenband voor je fiets, kun je geen nieuwe spierwand laten groeien om een gat in je darmwand te bedekken. Het zou sowieso niet helpen om het bestaande zakje buiten het gat op te lossen. Deze zakjes zijn permanent, tenzij het aangetaste deel van de darm operatief wordt verwijderd. Voordat een operatie echter de enige optie wordt, kun je de kansen in je voordeel veranderen en iemand met diverticulose worden die zijn leven lang nauwelijks last heeft van symptomen. Je kunt het herstel van je darmspieren versnellen, ontstekingen kalmeren en voorkomen, en de druk in de binnenband verminderen. Door deze maatregelen te nemen, kun je diverticulitis omzetten in diverticulose zonder voorgeschreven medicatie.
50% bevolking 60 jaar en ouder in Europa heeft diverticulose
Ongeveer 50% van de bevolking van 60 jaar en ouder in Europa, de Verenigde Staten en Australië heeft diverticulose, wat betekent dat ze divertikels hebben zonder dat deze symptomen veroorzaken. Dit in tegenstelling tot ontwikkelingslanden in Afrika en Azië, waar het prevalentiepercentage minder dan 0,5% is. Helaas is er aan onze kant van de wereld ook geconstateerd dat diverticulitis meer voorkomt bij mensen jonger dan 40 jaar! Diverticulitis is gerelateerd aan voeding en levensstijl. Gelukkig kun je op beide gebieden invloed uitoefenen. Volg onze eenvoudige tips en vergroot je kansen op herstel.
Meeste divertikels komen voor in de dikke darm
De meeste divertikels komen voor in het sigmoïd, dat wil zeggen in de dikke darm vóór het rectum en de anus. Sterke samentrekkingen van de cirkelvormige spier van het sigmoïd zorgen voor een extreem hoge druk in de darm. Simpel gezegd: hoe moeilijker het is om ontlasting ‘door en uit de buis te krijgen’, hoe hoger de druk moet zijn. Net zoals bij het oppompen van een fietsband, hoe sterker de buitenband moet zijn. De zwakste schakel, de gebruikelijke positie voor divertikels, is waar de mesenteriale bloedvaten door de cirkelvormige spierlaag gaan om het slijmvlies (een deel van de binnenbuis) van bloed (dat wil zeggen zuurstof en voedingsstoffen) te voorzien. Dus waar bevindt de pijn zich bij diverticulitis? Meestal in de linker onderzijde van uw buik. Diverticulose van de dunne darm is zeldzaam en diverticulitis van de dunne darm is nog zeldzamer.
Veel voorkomende symptomen
Diverticulitis kan gepaard gaan met afwisselende, krampachtige pijn aan de linkerkant van de onderbuik, een opgeblazen gevoel (veroorzaakt door gas als gevolg van fermentatie), veranderingen in de stoelgang (diarree of constipatie) en aanwezigheid van slijm of bloed in de ontlasting. De pijn en het opgeblazen gevoel treden vaak op na het eten van voedsel en kunnen verminderen nadat er ontlasting of wind is doorgegeven. Het kan voorkomen dat u de ene dag last heeft van diarree en de volgende dag van constipatie.
Diverticulitis vertoont overeenkomsten met het prikkelbare darm syndroom
Diverticulitis vertoont overeenkomsten met het prikkelbare darm syndroom met afwisselend diarree en obstipatie (IBS-M) en andere darmziekten zoals inflammatoire darmaandoeningen (IBD) en darmkanker. Wanneer de darmwand geïrriteerd of ontstoken raakt, reageert het lichaam door de ontlasting zachter te maken, zodat deze de wand niet irriteert door wrijving, wat bij normale ontlasting wel het geval zou zijn. Ons e-boekje met tips over hoe je constipatie kunt verlichten, biedt veel handige suggesties om dit probleem aan te pakken!
Tips voor diverticulitis
Om het voorbeeld van de fietsband aan te houden: probleem 1) hoge druk in de binnenband en probleem 2) sterkte van de buitenband. Het is eerlijk om te zeggen dat 2) geen ontwerpfout van de natuur is. Het feit dat diverticulitis in Afrika en Azië 100 keer minder voorkomt dan in Europa, de Verenigde Staten en Australië zegt genoeg… Wat betreft 1) hangt de benodigde druk om de fecale massa te laten bewegen af van de samenstelling van de ontlasting. Deze samenstelling wordt beïnvloed door twee factoren: vaste stoffen en vloeistoffen (water en oliën).
Vaste stoffen:
Voedingsmiddelen die gunstig zijn tijdens een episode van diverticulitis verschillen sterk van voedingsmiddelen die gunstig zijn bij diverticulose (zie hieronder). Voedingsadviezen bij diverticulose – inclusief veel minder bekende valkuilen van obstipatie die in het boekje worden besproken – zijn hieronder te vinden. Voedingsadviezen bij diverticulitis worden ook hieronder vermeld.
Water:
Nee, hiermee bedoelen we niet alleen drinkwater (2-2,5 liter per dag voor volwassenen met een zittende levensstijl), hoewel dat natuurlijk het startpunt is. Tegen de tijd dat onverteerbare materialen de dikke darm bereiken, zijn de meeste voedingsstoffen en tot 90% van het water al opgenomen door de dunne darm. Hoe zorgt u er dan voor dat de overblijvende 10% van het water in de sigmoïd dikke darm en het rectum blijft om de ontlasting zacht te houden? Zoals eerder besproken, houden bepaalde vezels water vast. Uit een onderzoek onder 300 huisartsen in Groot-Brittannië bleek dat een vijfde van alle doktersafspraken te maken heeft met vermoeidheid (bekend als TATT: Tired All The Time). De meeste patiënten met TATT zijn – als er geen ernstige problemen zijn – uitgedroogd.
Olie:
Een theelepel tot een eetlepel olijfolie in de ochtend kan helpen de binnenkant van de darm te smeren en een soepelere doorgang van de inhoud mogelijk te maken. In 2015 publiceerde het Journal of Renal Nutrition een artikel waarin werd gesteld dat olijfolie, lijnzaadolie en minerale olie allemaal even effectief waren bij het verlichten van de symptomen van constipatie. Olie kan als smeermiddel werken als de inname ervan het absorptievermogen van de dunne darm overschrijdt (minimaal 1 theelepel, maximaal 1 eetlepel). Een kleine hoeveelheid olie kan helpen de hoge druk in ‘de binnenband’ te verminderen.
Ontstekingsremmend:
Het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (zoals ibuprofen of aspirine) wordt afgeraden, omdat deze het risico op bloedingen en andere complicaties vergroten. U kunt echter natuurlijke voedingsmiddelen eten met ontstekingsremmende eigenschappen, zoals curcumine, veilige en nuttige Aloeride Aloë Vera, en bepaalde groenten die we gebruiken in onze slimme smoothies.
Aloeride aloe vera een goed begin van de dag
Een goed begin bij diverticulitis is tweemaal daags 1 vegetarische capsule Aloeride, eventueel aangevuld met dagelijks een eetlepel kurkuma in een smoothie. Het is belangrijk om te weten hoe u dit laatste smakelijk kunt maken. Daarnaast is zeer regelmatige lichaamsbeweging die de ademhaling en hartslag stimuleert, een belangrijk hulpmiddel om zowel symptomen van dyslipidemie (zoals abnormaal cholesterol en triglyceriden) als systemische ontstekingen tegen te gaan. Door de bloedsomloop krachtiger en regelmatiger te maken, kunnen eventuele systemische ontstekingen verminderen. Dit geldt niet alleen voor diverticulitis! Het beheren van jouw bloedlipiden (totaal cholesterol, HDL/LDL-verhouding) wordt vergemakkelijkt door een dieet met een hoge vezelinname, inclusief slimme smoothies.
Voedingsmiddelen te vermijden bij diverticulitis:
Bij diverticulitis (ontsteking) is het belangrijk om voedsel te vermijden dat de ontstoken gebieden niet irriteert (dus weinig vezels) en ook de binnenband niet opblaast (dus geen fermenteerbare stoffen). Beperk voedingsmiddelen met een hoog FODMAP-gehalte (fermenteerbare oligosachariden, disachariden, monosachariden en polyolen) om te voorkomen dat de binnenband wordt opgeblazen.
Het sleutelwoord is fermentatie
Het sleutelwoord is fermentatie, omdat dit gas produceert dat de binnenband kan opblazen en de diverticulaire zakjes van streek kan maken. Vermijd voedingsmiddelen zoals appels, peren en pruimen; zuivelproducten zoals melk, yoghurt en ijs; gefermenteerde voedingsmiddelen zoals zuurkool of kimchi; bonen, kool, spruitjes, uien en knoflook. Het Specifieke Koolhydraten Dieet pleit bijvoorbeeld voor dubbel gefermenteerde yoghurt (d.w.z. 24 uur in plaats van 12 uur fermenteren in een pan), zodat u wel de voordelen van probiotica krijgt zonder gasvorming in jouw binnenband. Candida-overgroei (SIBO) draagt ook bij aan het opblazen van de binnenband, en dit heeft veel te maken met de samenstelling van de darmflora (microbioom).
Recente studies hebben significante veranderingen geïdentificeerd in het microbioom van patiënten die lijden aan diverticulaire aandoeningen
Recente studies hebben significante veranderingen geïdentificeerd in het microbioom van patiënten die lijden aan diverticulaire aandoeningen, zoals een overmaat aan slijmafbrekende soorten. Vermijd voedingsmiddelen die de binnenband kunnen irriteren en fermentatie bevorderen. Bepaalde probiotica kunnen helpen bij het verlichten van constipatie, wat gunstig is voor divertikels. Vermijd vezelrijk voedsel zoals volkoren ontbijtgranen, volkoren pasta, volkoren brood en haver, gerst en rogge, bessen, peren, meloen en sinaasappels, broccoli, wortelen en maïs, erwten, bonen en peulvruchten, noten en zaden, en aardappelen met schil.
Diverticulose: welk voedsel te eten
Bij diverticulose (geen ontsteking) is het belangrijk om voedingsmiddelen te eten die de peristaltiek stimuleren. Dit betekent dat vezelrijk voedsel een goede keuze is. Hier zijn enkele voedingsmiddelen die je kunt opnemen in je dieet als je diverticulose hebt:
- Volkoren ontbijtgranen: Kies voor ontbijtgranen met volkoren granen om voldoende vezels binnen te krijgen.
- Volkoren pasta: Vervang gewone pasta door volkoren pasta voor extra vezels.
- Volkoren brood: Kies voor volkoren brood in plaats van wit brood voor een vezelrijke optie.
- Haver, gerst en rogge: Deze granen zijn rijk aan vezels en kunnen worden opgenomen in je dieet.
- Bessen: Blauwe bessen, frambozen, aardbeien en andere bessen zitten boordevol vezels en antioxidanten.
- Peren, meloen en sinaasappels: Deze vruchten zijn rijk aan vezels en vitamines. Zorg ervoor dat je ze wast en schilt voor consumptie.
- Broccoli: Deze groene groente is vezelrijk en biedt ook veel voedingsstoffen.
- Wortelen: Wortelen zijn niet alleen goed voor je ogen, maar ook voor je spijsvertering vanwege hun vezelgehalte.
- Maïs: Vers gekookte maïs bevat vezels en kan een goede keuze zijn.
- Erwten, bonen en peulvruchten: Deze voedingsmiddelen zijn uitstekende bronnen van vezels en eiwitten.
- Noten en zaden: Amandelen, walnoten, chiazaad en lijnzaad zijn goede keuzes. Ze kunnen worden toegevoegd aan salades of smoothies voor extra voedingsstoffen.
- Aardappelen met schil: Als je aardappelen eet, laat dan de schil zitten. De schil bevat vezels en voedingsstoffen.
Het is ook een goed idee om regelmatig slimme smoothies te drinken. Deze smoothies kunnen een mix van vezelrijke ingrediënten bevatten, zoals bladgroenten, fruit en zaden. Zorg ervoor dat je voldoende (gefilterd) water drinkt om gehydrateerd te blijven. Bovendien is dagelijkse lichaamsbeweging, zoals stevig wandelen, belangrijk om je spijsvertering te stimuleren en een gezonde levensstijl te behouden.
Diverticulose kan leiden tot ernstige complicaties
Het is van groot belang om diverticulose serieus te nemen, aangezien het onbehandeld kan leiden tot gecompliceerde diverticulitis, wat ernstige complicaties met zich mee kan brengen. Door een vezelrijk dieet te volgen, voldoende water te drinken en regelmatig te bewegen, kun je je kansen op het ontwikkelen van diverticulitis verminderen en een gezonde spijsvertering bevorderen. Voorkomen is altijd beter dan genezen, dus neem de juiste stappen om voor je darmgezondheid te zorgen.
Beperkt diverticulitis zich alleen tot oudere mensen?
Diverticulitis is niet langer beperkt tot oudere mensen en treft nu ook mensen onder de 40 jaar. Deze verandering kan worden toegeschreven aan dramatische wijzigingen in het dieet en de levensstijl, wat heeft geleid tot een toename van diabetes, hoge bloeddruk en obesitas. In het begin van de 20e eeuw had slechts 2% tot 10% van de mensen divertikels in de dikke darm. Recente studies tonen aan dat tot 50% van de mensen ouder dan 60 jaar divertikels heeft, waarbij 10% tot 25% van hen complicaties ontwikkelt, zoals diverticulitis. Deze bevindingen benadrukken het belang van een gezonde levensstijl, een uitgebalanceerd dieet en regelmatige lichaamsbeweging om diverticulitis en andere darmproblemen te voorkomen. Het is essentieel voor mensen van alle leeftijden om bewust te zijn van hun darmgezondheid en proactieve maatregelen te nemen om hun spijsverteringssysteem te ondersteunen.
Darmrust altijd cruciaal
Het lijkt erop dat er onderzoek is dat suggereert dat een observationele benadering van acute ongecompliceerde diverticulitis zonder antibioticatherapie niet inferieur is aan behandeling met antibiotica en niet leidt tot een verhoogd aantal complicaties of herhalingen. Dit betekent dat sommige gevallen van ongecompliceerde diverticulitis kunnen genezen zonder het gebruik van antibiotica. Belangrijk is echter dat darmrust altijd cruciaal is bij de behandeling van diverticulitis, ongeacht of antibiotica worden voorgeschreven.
Raadpleeg altijd een arts
Bovendien spelen ontstekingsremmende moleculen een rol bij de vroege ontwikkeling van diverticulose, zelfs in divertikels van de dikke darm zonder bewijs van klinische diverticulitis. In dit geval kan een hoge dosering pure, latexvrije aloë vera nuttig zijn, vooral in gevallen van diverticulose of niet-acuut verlopende diverticulitis. Het lijkt erop dat het gebruik van ontstekingsremmende middelen, zoals aloë vera, een mogelijke benadering is voor de behandeling van diverticulaire aandoeningen, naast of in plaats van antibiotica. Het is echter altijd het beste om een arts te raadplegen voor advies over de juiste behandeling en medicijnen, aangezien individuele gevallen kunnen variëren en professioneel medisch advies noodzakelijk is.
Kan diverticulitis bloedarmoede veroorzaken?
Ja, diverticulitis kan bloedarmoede veroorzaken als gevolg van bloedingen in de dikke darm. Wanneer een bloedvat in de wand van een divertikel scheurt, kan dit leiden tot bloedingen in de dikke darm. Afhankelijk van waar de bloeding zich voordoet, kan bloed in de ontlasting verschijnen (de ontlasting kan er donker en teerachtig uitzien) of uit de anus komen. Als dit bloeden lang genoeg aanhoudt, kan het leiden tot bloedarmoede.
Bloedarmoede kan worden behandeld door de inname van ijzer, vitamine B12 of foliumzuur te verhogen. Het is echter raadzaam om voedingsstoffen te verhogen die de wondgenezing versnellen, zodat het bloeden zo snel mogelijk stopt. Het is belangrijk om medische hulp te zoeken als er bloedingen optreden bij diverticulitis, zodat de juiste behandeling kan worden ingezet en verdere complicaties kunnen worden voorkomen.
Zijn diverticulitis en PDS gerelateerd?
Alleen in zoverre dat degenen die lijden aan PDS-C (constipatie overheersend IBS) en degenen die lijden aan IBS-M (gemengde of afwisselende PDS, overgang van constipatie naar diarree en weer terug) episoden doormaken van een kortere fecale transittijd, hardere ontlasting en dus zal een hogere druk uitoefenen om te evacueren. Alleen op die manier zijn de twee ‘verwant’.
Kan diverticulitis gewichtsverlies veroorzaken?
Diverticulitis en prikkelbare darmsyndroom (PDS) zijn twee verschillende aandoeningen, maar ze kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken en soms bij dezelfde persoon voorkomen. Diverticulitis is een ontsteking van de divertikels, kleine zakjes die zich kunnen vormen in de wand van de dikke darm. PDS, ook bekend als het prikkelbare darmsyndroom of spastische darm, is een functionele darmaandoening waarbij de darmen gevoeliger zijn voor prikkels, wat kan leiden tot symptomen zoals buikpijn, opgeblazen gevoel, diarree en/of obstipatie.
Hoewel ze gerelateerd kunnen zijn in de zin dat ze vergelijkbare symptomen veroorzaken, zijn ze niet direct aan elkaar gekoppeld in termen van oorzaak. Mensen met PDS kunnen soms episodes van obstipatie ervaren, wat de druk in de darmen kan verhogen. Deze verhoogde druk kan theoretisch gezien divertikels veroorzaken of bestaande divertikels verergeren, maar dit is niet altijd het geval.
Het is belangrijk op te merken dat de relatie tussen diverticulitis en PDS complex is en kan variëren van persoon tot persoon. Als je symptomen ervaart die wijzen op diverticulitis, PDS of andere darmproblemen, is het raadzaam om een arts te raadplegen voor een juiste diagnose en passend advies.
1x Aloeride aloe vera – 28 vegetarische capsules (2.4 liters)
Aloeride aloe vera is een voedingssupplement dat bijdraagt aan een gezonde leefstijl. Aloeride is uniek omdat het een gespecialiseerd voedingssupplement is met Aloë Vera van hele bladeren. Internationaal erkend Aloë Vera-expert Dr. Ivan Danhof MD PhD heeft veel onderzoek gedaan naar Aloë Vera en erkent de ondersteunende werking van Aloë Vera op de gezondheid.
124 op voorraad
